Пульпит: виды, симптомы, осложнения
Пульпит – болезнь зубов, характеризующаяся воспалением внутренней ткани пульпы. Пульпа содержит сосуды, нерв и расположена внутри зубного канала.
Типы пульпита
Пульпит классифицируется на виды по течению заболевания. А также выделяется группа редких типов болезни.
К редким разновидностям относится травматический, ретроградный, пульпит. По течению болезни выделяются следующие типы болезни: хронический, острый.
Острый пульпит делится на два вида - очаговый и диффузный. Хронический пульпит классифицируется на три типа - гангренозный, гипертрофический, фиброзный.
Симптомы пульпита
Каждая разновидность болезни обладает рядом симптомов. Симптомы острого пульпита отличаются сильной болью, приступами, появляющимися в ночное время. Острая форма болезни протекает в нескольких формах:
- признаки очаговой (первой) стадии – резкая («стреляющая») боль, длящаяся приступами по 10-30 минут на протяжении нескольких суток;
- симптомы диффузного пульпита (острая фаза) – воспалительный процесс корневой части зуба, точечная боль (в затылке, висках, скулах, челюсти), длительность каждого приступа от 30 до 40 минут.
Симптомы хронического пульпита характеризуются притуплённой зубной болью в период жевания пищи, кровотечением пульпы. Хроническое течение болезни делится на несколько стадий, отличающихся рядом симптомов:
- симптомы гангренозного пульпита – частично гибнет пульпа, а в её здоровой части образуются грануляционные ткани;
- признаки гипертрофического пульпита – болевые приступы на холодные и горячие раздражители, появление сероватого оттенка на зубной эмали;
- симптомы фиброзного типа болезни – появление длительных, ноющих болевых ощущений в повреждённом зубе от контакта с горячей, холодной средой или химическим веществом;
Признаки травматического вида заболевания выделяются повреждением сосудисто-нервного пучка и воспалением зуба. А также возникает сильная боль при контакте поверхности зуба с холодным или горячем веществом.
Характерными симптомами ретроградного вида являются частые и длительные приступы боли. При этом на зубе отсутствуют внешние кариозные признаки появления болезни.
Осложнения, вызываемые пульпитом
Отказ от лечения зуба при появлении симптомов пульпита может привести к проникновению болезни в корневой канал и проникновению в него вредоносных микроорганизмов. Это может привести к необходимости удалить зуб или появлению ряда заболеваний: периодонтиту, периоститу, остеомиелиту, абсцессу, флегмоне, сепсису. Каждая из перечисленных болезней имеет особенности.
Периодонтит – это воспаление тканей, расположенных вокруг корня зуба. Он проявляется в виде гнойного процесса и отечности щеки в районе расположения больного зуба.
Периостит («флюс») – это воспалительный процесс тканей, размещённых под накостницей челюстей. Выражается зубной болью и опуханием десны.
Остеомиелит – возникает в результате несвоевременного лечения периостита. Выражается воспалением костей челюсти.
Абсцесс – выражается воспалительными процессами и накопления гноя в области дёсен. Сопровождается интоксикацией организма и повышенной температурой тела.
Флегмона – последствие несвоевременного лечения абсцесса зуба. Выражается гнойным инфекционным процессом, распространяющимся на ткани челюсти и лица.
Сепсис – возникает впоследствии несвоевременно вылеченного кариеса. Сопровождается повышенной температурой тела, ознобом, зубной болью.
Способы лечения пульпита
Обнаруженные симптомы пульпита под пломбой зуба – сигнал к лечению. Вылечить болезнь можно двумя способами: биологическим и хирургическим методом.
Биологическая методика лечения
Этот метод используется, когда пациент обращается в стоматологическую клинику после появления острых болевых ощущений. На более поздних стадиях пульпита применяется хирургическое вмешательство.
При биологической методике, доктор убирает воспаление зуба, не удаляя нерва. Алгоритм лечения:
- стоматолог вскрывает пульпу и обрабатывает её антисептиком;
- накладывает поверх открытой пульпы повязку, содержащую гидроксид кальция;
- пломбирует зуб временной пломбой.
Эта методика лечения сложна в исполнении (выполняется при полной стерильности). Использование биологического метода, требует от доктора знания множества нюансов, например, возраста пациента, сведений о наличии в его организме различных бактерий.
Хирургический метод
Этот способ вмешательства предусматривает проведение ампутации или экстирпации. Каждый из способов лечения обладает несколькими особенностями.
Ампутация предусматривает удаление коронкового фрагмента пульпы. Этот способ подходит для лечения зубов, имеющих один корень или несформированную коренную систему (у детей или подростков). Ампутация бывает двух разновидностей:
- витальной – проводится пациентам в возрасте до 45 лет, имеющим здоровый пародонт;
- девитальной – предусматривает умерщвление пульпы с использованием девитализирующей пасты.
Экстирпация – удаление пульпы. Этот способ используется только в ситуации, когда зубной нерв невозможно оставить живым.
Появление симптомов пульпита зуба – это повод обратится в нашу стоматологическую клинику. Сделать это можно двумя способами: записаться на приём к стоматологу по телефону или прийти на запись в клинику.

Должность: врач-стоматолог (терапевт, ортопед)
Мед стаж: более 13 лет